フェリチンが低い原因とは？隠れ貧血の症状と今すぐできる改善法

公開日：2026年08月12日
更新日：2026年08月12日

【監修者】
・鈴木貴之（すずきたかゆき）
【国家資格・所属】
・鍼灸あんまマッサージ指圧師、柔道整復師、心理カウンセラー、メンタルトレーナー  治療家歴14年、日本東方医学会会員、脈診臨床研究会会員
・神奈川県の鍼灸整骨院にて15年勤務（院長職を務める）
【施術経過の同意について】
本ブログに掲載する施術の経過の情報は「私は本施術の経過を匿名化して貴院のウェブサイトに掲載することに同意します。」と患者様から同意書を得ております。また氏名・連絡先は公開されません。

「健康診断の血液検査でヘモグロビンは正常なのに、なぜか体がだるい…」 「立ちくらみや抜け毛が増えて、原因がわからず不安…」 このような不調に悩んでいませんか？ その原因は、体内の蓄えとしての鉄分である「フェリチン」の低下（いわゆる「隠れ貧血」）かもしれません。 結論からお伝えすると、フェリチンが低い状態は「貧血の一歩手前」または「すでに組織が鉄欠乏を起こしているサイン」です。放置すると慢性的な疲労やメンタルの不調につながるため、早めの対策が欠かせません。 本記事では、フェリチンが低くなる原因から見逃しやすい症状、食事や医療機関での具体的な改善法まで分かりやすく解説します。最後まで読むことで、ご自身の不調の正体を理解し、明日からできる体調改善の第一歩を踏み出せます。

【結論】フェリチンが低い＝体内の「貯蔵鉄」が底をついている状態

フェリチン（貯蔵鉄）とヘモグロビンの違い
体内の鉄分は、大きく分けて2つの役割に分かれています。
・ヘモグロビン（赤血球）： 血液中で酸素を運ぶ「財布の中の現金」
・フェリチン（貯蔵鉄）： 肝臓や筋肉に蓄えられた「銀行の預金」
一般的な血液検査で測定するヘモグロビン値が正常でも、フェリチン値が低い状態を「隠れ貧血（潜在的鉄欠乏症）」と呼びます。財布に現金があっても銀行口座が空っぽな状態と同じで、やがて本格的な貧血へと進行してしまいます。

フェリチン値の基準値とチェックすべきポイント
医療機関や検査法によって多少異なりますが、一般的な目安は以下の通りです。

【状態 / フェリチン値の目安（ng/mL） / 体の状態】
理想的 / 50〜100以上 / 鉄分が十分に蓄えられている状態
注意 / 20〜50未満 / 鉄不足のリスクがあり、不調が出始める
警戒（隠れ貧血） / 20未満 / 蓄えがほぼ底をついている状態

ポイント
ヘモグロビン値が正常範囲内（例: 12g/dL以上）であっても、フェリチンが20ng/mL以下であれば「鉄欠乏」の対策が必要です。

フェリチンが低いときに現れる「隠れ貧血」の主な症状

鉄は全身に酸素を運ぶだけでなく、皮膚やコラーゲンの合成、神経伝達物質（セロトニンなど）の生成にも深く関わっています。そのため、フェリチンが低下すると全身に多様な不調が現れます。

全身の症状（疲労感・立ちくらみ・頭痛）
・休んでも取れない慢性的な疲労感・倦怠感
・立ち上がったときのめまい、立ちくらみ
・朝起きるのがつらい、頭重感や頭痛

美容・皮膚への影響（抜け毛・爪の変形・肌荒れ）
・抜け毛や髪のパサつき、薄毛
・爪が割れやすい、薄くなる、反り返る（匙状爪）
・肌のカサつき、湿疹、肌荒れが治りにくい

メンタル・行動の症状（イライラ・氷食症・脚の不快感）
・理由のない不安感、イライラ、抑うつ傾向
・氷を無性に食べたくなる（氷食症）
・夕方から夜にかけて脚がムズムズして落ち着かない（むずむず脚症候群）

なぜフェリチンが低くなるのか？考えられる4つの原因

フェリチンが低下する原因は、大きく分けて「体内からの出血」「摂取不足」「吸収障害」「需要の増加」の4つがあります。

1. 月経や消化管出血による鉄分の排出
女性の場合、月経（特に過多月経）が最大の原因となります。また、男女問わず胃潰瘍、十二指腸潰瘍、大腸ポリープなどの消化管出血が原因で、自覚症状のないまま徐々に鉄分が失われているケースもあります。

2. 偏食やダイエットによる食事からの摂取不足
極端な食事制限や外食中心の偏った食生活により、日常的な鉄分摂取量が不足しているケースです。特に近年は、過度な糖質制限やタンパク質不足に伴い、鉄分不足に陥る方が増えています。

3. 胃腸の不調による鉄分の吸収障害
胃酸の分泌不足や腸内環境の悪化、慢性的な胃炎などがあると、食事から摂取した鉄分を効率よく消化・吸収できません。

4. 妊娠・授乳やスポーツによる鉄分の需要増大
・妊娠・授乳期： 胎児への栄養補給や母乳育児により、大量の鉄分が必要になります。
・アスリート・運動習慣のある方： 汗とともに鉄分が失われるほか、足裏への衝撃で赤血球が破壊される（足底溶血）ため、鉄消費が増大します。

フェリチン値を効率よく上げて数値を改善する対策

フェリチン値を回復させるためには、日々の食事の見直しと適切な医療アプローチの両面からアプローチすることが重要です。

【食事】「ヘム鉄」を中心に効率よく鉄分を摂る
鉄分には「ヘム鉄」と「非ヘム鉄」の2種類があり、吸収率に大きな差があります。
・ヘム鉄（吸収率：約15〜25%）： レバー、赤身の肉（牛肉・豚肉）、赤身の魚（カツオ・マグロ）など
・非ヘム鉄（吸収率：約2〜5%）： 小松菜、ほうれん草、ひじき、豆腐など
吸収率の高いヘム鉄を中心に摂りつつ、非ヘム鉄を摂る際はビタミンCやタンパク質と一緒に食べることで吸収率を高めることができます。

【生活習慣】鉄分の吸収を妨げる要素を避ける
・食事中の緑茶・コーヒー・紅茶を控える： 含まれるタンニンが鉄の吸収を阻害するため、食事中や食直後は水やノンカフェインのお茶（麦茶など）に切り替えましょう。
・胃腸環境を整える： よく噛んで食べ、胃腸に負担をかけない生活を心がけましょう。

【医療】セルフケアで改善しない場合は医療機関へ
食事療法だけではフェリチン値を大きく改善させるのに数ヶ月〜半年以上かかることがあります。症状がつらい場合や改善が見られない場合は、早めに内科や婦人科を受診しましょう。

注意事項
自己判断で過剰に鉄分サプリメントを摂取すると、胃腸障害や鉄過剰症を引き起こすリスクがあります。隠れ貧血が疑われる場合や、立ちくらみ・強い倦怠感が続く場合は、自己判断に頼らず、まずは医療機関（内科・消化器内科・婦人科など）での詳しい血液検査と受診をおすすめします。

フェリチンに関するよくある質問（FAQ）

Q1. 市販の鉄分サプリメントを飲めばフェリチンは上がりますか？
A. 一定の効果は期待できますが、自己判断での継続は注意が必要です。 市販品で補える量は限られており、また吸収障害や裏に潜む疾患（消化管出血など）がある場合は改善しません。まずは血液検査でフェリチン値を正しく把握し、医師の指導のもとで適切な処方薬（鉄剤）を服用するのが最も確実で安全です。

Q2. 血液検査でフェリチンを調べるにはどうすればいいですか？
A. 一般の内科や消化器内科、婦人科などで検査が可能です。 通常の健康診断の項目には「フェリチン」が含まれていないことが多いため、受診時に「隠れ貧血の症状が気になるので、フェリチン値も含めて血液検査をしてほしい」と医師にお伝えください。

Q3. フェリチン値が正常に戻るまでどれくらいの期間がかかりますか？
A. 適切な処方薬の服用で、通常3ヶ月〜6ヶ月程度かかります。 ヘモグロビン値が先に正常化しても、貯蔵鉄であるフェリチンが十分に蓄えられるまでには時間がかかります。症状が軽くなったからといって自己判断で薬をやめず、医師の指示に従って服用を続けることが大切です。

まとめ：早期のチェックとケアで「隠れ貧血」を解消しよう

今回のポイントをまとめます。

・フェリチンが低い状態（隠れ貧血）は、ヘモグロビンが正常でも不調を引き起こす
・疲れ・抜け毛・イライラ・氷食症などは鉄不足の重要サイン
・原因は月経・食事不足・消化管出血・需要増加など多岐にわたる
・食事では「ヘム鉄」を意識し、不調が続く場合は医療機関で正確な検査を受ける

「なんとなく体が重い」「検査で問題ないと言われたのに不調が続く」という方は、諦めずにフェリチン値の検査を検討してみてください。

【今すぐできるネクストアクション】
1. 今日の夕食に「赤身肉」「レバー」「カツオ」などヘム鉄を含む食材を1品追加する
2. 食事中・直後の緑茶やコーヒーを「お湯」や「麦茶」に変える
3. 不調が続く場合は、お近くの内科・婦人科へ血液検査の相談予約を入れる

明日からの小さな生活改善と適切な医療ケアで、すっきりとした軽い体を取り戻しましょう！

フェリチン低下・隠れ貧血の改善に鍼灸治療が効果的な3つの理由

セルフケアや食事改善でなかなかフェリチン値が上がらない方や、冷え・自律神経の不調を伴う「隠れ貧血」には、鍼灸治療も有効な選択肢です。鍼灸施術は血行を促進して全身に酸素や栄養を行き渡らせるだけでなく、胃腸の働きを活性化させて食事からの鉄分の吸収率を高める効果が期待できます。さらに、自律神経を整えることで慢性的な倦怠感や睡眠の質の改善にも繋がります。「鉄剤を飲むと胃が荒れて続けられない」とお悩みの方も、体質改善を目指すアプローチとして、ぜひ鍼灸治療を検討してみてください。