【セルフチェック付】心因性疼痛（ストレス性の痛み）の原因と改善策｜病院は何科へ行…

公開日：2026年08月11日
更新日：2026年08月11日

【監修者】
・鈴木貴之（すずきたかゆき）
【国家資格・所属】
・鍼灸あんまマッサージ指圧師、柔道整復師、心理カウンセラー、メンタルトレーナー  治療家歴14年、日本東方医学会会員、脈診臨床研究会会員
・神奈川県の鍼灸整骨院にて15年勤務（院長職を務める）
【施術経過の同意について】
本ブログに掲載する施術の経過の情報は「私は本施術の経過を匿名化して貴院のウェブサイトに掲載することに同意します。」と患者様から同意書を得ております。また氏名・連絡先は公開されません。

「レントゲンやMRI検査で異常がないのに痛みが続く」「痛み止めが効かない」と悩んでいませんか？結論から言うと、原因不明の長引く痛みの正体は「心因性疼痛（ストレス性疼痛）」である可能性が高いです。心因性疼痛は精神的なストレスや不安が自律神経・脳の痛みコントロール機能を乱すことで起こります。そのため、湿布や一般的なシップ・痛み止めでは改善しづらい特徴があります。この記事では、あなたが今抱えている痛みが「心因性」によるものかを確かめる8つのチェックリストと、家庭でできるセルフケア、何科を受診すべきかの目安を解説します。最後まで読むことで、痛みの正体を正しく知り、心の負担と痛みを同時に和らげる具体的なステップが分かります。

【1分で確認】心因性疼痛のセルフチェックリスト

まずは、あなたの痛みが心因性疼痛の傾向にあるかをチェックしてみましょう。以下の項目で当てはまるものがあるか確認してください。

心因性疼痛によく見られる8つの特徴
・姿勢を変えたり安静にしても痛みが続く
・午前中やストレスを感じた時に痛みが強くなる
・1ヶ月以上、慢性的に痛みが続いている
・痛む場所が日によって変わる（一定でない）
・気分や状況によって痛みを感じたり、感じなかったりする
・食欲がない・不眠が続いている
・疲れやすく、体がいつも重い
・レントゲンやMRI検査で「異常なし」と言われた

チェック結果の判定とアドバイス
3つ以上チェックがついた場合、心因性疼痛の可能性が考えられます。これは体が「心も体もそろそろ休めたほうがいいよ」と発しているSOSのサインです。決して「気のせい」や「気の持ちよう」ではなく、神経や脳のメカニズムによる実在する痛みですので、正しく対処することが大切です。

なぜストレスで痛みが出る？心因性疼痛の発生メカニズム

「精神的なストレスでなぜ身体が痛むのか？」と疑問に思う方も多いでしょう。その背景には、自律神経系と脳のネットワークが関係しています。

ストレスと痛みの悪循環（負のリフレイン）
1. 日常的なストレスや感情の抑圧（我慢しすぎるクセなど）
2. 自律神経（交感神経・副交感神経）のバランスが崩れる
3. 脳の「痛みを抑える回路」が正しく機能しなくなる
4. 通常なら感じないわずかな刺激や違和感を「強い痛み」として感じる
5. 「痛みが消えない」不安でさらにストレスが増大する

このように、「ストレス → 痛み → 不安 → さらなる痛み」という悪循環に陥ってしまうことが、痛みが長引く最大の原因です。

今日からできる！自宅で試せる自律神経ケア・認知行動療法

心因性疼痛の改善には、心と体の緊張をゆるめ、ストレッサーへの受け止め方を変えていくアプローチが有効です。

「ストレス日記」で自分の受け止め方のクセを知る
認知行動療法の一つとして、自分で簡単に取り組める「ストレス日記」の作成がおすすめです。

【ステップ / 記録する内容 / 記入例】
1. 状況 / どんな出来事があったか / 友人が約束の時間に15分遅れてきた
2. 思考 / その時どう考えたか / 「時間は守るべきだ。でも私が我慢すればいい」
3. 行動・感情 / どう行動し、どう体調が出たか / イライラを隠して待った。腰や身体の痛みが強くなった
4. 振り返り / 本当はどうできたら良かったか / 「ちょっとイライラした」「次は遅れないでね」と素直に伝えればよかった

感情を抑え込みすぎず、「自分の気持ちを適切に外に出す」「我慢する以外の選択肢を持つ」ことで、ストレスが軽減し痛みの発生頻度も下がっていきます。

心因性疼痛は何科に行けばいい？医療機関での専門治療

痛みが強く日常に支障が出ている場合は、無理をせず医療機関を受診してください。

受診すべき診療科の目安
・まずは「整形外科」や「内科」
物理的なケガや器質的な病気（椎名板ヘルニア、内臓疾患など）がないかを画像検査（レントゲン・MRI）で確認することが最優先です。
・「ペインクリニック」や「心身医学科・精神科」
検査で異常がない場合や、痛みが慢性化している場合は、痛みの専門外来やストレス・自律神経を扱う診療科の受診が適しています。

リエゾン治療（身体と心のダブルケア）とは
近年では、整形外科と精神科・心身医学科が連携して治療にあたる「リエゾン治療」を取り入れるクリニックが増えています。

・薬物療法：一般的な鎮痛薬ではなく、脳の痛み回路に作用する抗うつ薬・抗不安薬や、体質に合わせた漢方薬などを処方
・精神療法：専門医による認知行動療法や心理カウンセリング

※治療薬や診断に関しては自己判断を行わず、医師の診断・指導のもとで進めるようにしてください。

心因性疼痛に関するよくある質問（FAQ）

Q1. 市販の痛み止めや湿布が全く効かないのはなぜですか？
A. 心因性疼痛は炎症や怪我ではなく、神経系や脳の伝達機能の乱れから起きているためです。一般的な消炎鎮痛剤（市販の痛み止め）では効果が出にくいため、精神科や心身医学科で適切な処方を受ける必要があります。

Q2. 痛みが「気のせい」だと思われないか心配です。
A. 心因性疼痛で感じる痛みは「気のせい」ではなく、実際に体が感じている「本物の痛み」です。近年は慢性疼痛のメカニズム解明が進み、医療現場でもストレスと痛みの関係は広く認識されていますので、安心して専門医へご相談ください。

Q3. 治るまでにどのくらいの期間がかかりますか？
A. 個人差がありますが、ストレス要因の除去や適切な薬物療法・セルフケアを開始してから数ヶ月〜半年程度で徐々に痛みが和らぐケースが多いです。焦らず段階的に取り組むことが大切です。

まとめ：心因性疼痛は「休みましょう」のメッセージ

最後に、本記事のポイントをまとめます。

・心因性疼痛はストレスによる自律神経の乱れが主な原因
・検査で異常がなく、日によって痛みが変わる場合は心因性を疑う
・「ストレス日記」で感情を溜め込まない工夫をする
・改善しない場合は整形外科の検査を経てペインクリニックや心身医学科へ

痛みが続くと「このまま治らないのではないか」と不安になりますが、正しく対処すれば改善していく症状です。

【今日からできるネクストアクション】
まずは今日起きた出来事と「自分が我慢してしまったこと」をノートに書き出す「ストレス日記」から始めてみましょう。そして、痛みが強い場合は我慢せず、早めに専門医へご相談ください。

身体からアプローチ！自律神経を整える鍼灸治療という選択肢

セルフケアとあわせておすすめなのが「鍼灸治療」によるアプローチです。心因性疼痛はストレスによる自律神経の乱れや血流低下が大きく影響しています。鍼灸治療にはツボを刺激することで副交感神経を優位にし、深部の筋肉をゆるめて血行を促す効果があります。これにより脳へ届く痛みの伝達が和らぎ、心身ともにリラックスしやすい状態へ導かれます。「薬だけに頼らず自然に和らげたい」「心のケアと同時に体もケアしたい」という方は、自律神経の調整を得意とする鍼灸院コモラボへの相談も検討してみましょう。