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【専門家監修】拍動性耳鳴りは「心配ない」?放っておくべきではない理由と対処法

【専門家監修】拍動性耳鳴りは「心配ない」?放っておくべきではない理由と対処法

公開日:2026年08月07日
更新日:2026年08月07日

【監修者】
・鈴木貴之(すずきたかゆき)
【国家資格・所属】
・鍼灸あんまマッサージ指圧師、柔道整復師、心理カウンセラー、メンタルトレーナー  治療家歴14年、日本東方医学会会員、脈診臨床研究会会員
・神奈川県の鍼灸整骨院にて15年勤務(院長職を務める)
【施術経過の同意について】
本ブログに掲載する施術の経過の情報は「私は本施術の経過を匿名化して貴院のウェブサイトに掲載することに同意します。」と患者様から同意書を得ております。また氏名・連絡先は公開されません。

「耳の奥でドクドク、ドックンと自分の脈拍と同じリズムで音が聞こえる……」このような拍動性耳鳴り(はくどうせいにみなり)を感じた際、「様子を見ていいのかな?心配ないケースもある?」と不安になって検索されたのではないでしょうか。結論からお伝えすると、拍動性耳鳴りを「自己判断で放置する」のは非常に危険です。一時的な疲労やストレスで生じるケースもありますが、背景に血管の病気や血流の異常が隠れている可能性があります。この記事では、拍動性耳鳴りの原因や「心配ないケース/注意すべきケース」の見分け方、病院を受診すべきタイミングを分かりやすく解説します。

拍動性耳鳴りは「心配ない」?結論と受診の目安

結論:自己判断の放置はNG!まずは耳鼻咽喉科へ
一般的な耳鳴り(キーン、ジーといった音)と異なり、拍動性耳鳴りは「実際の血流の音」が耳に伝わることで発生します。疲れや一時的な血圧の変動で起こることもありますが、血管病変(動脈硬化や血管の変形など)が原因のこともあるため、「放置してOK」と決めつけるのは避けましょう。

すぐに病院(耳鼻咽喉科・脳神経外科)を受診すべき症状
以下のような症状が伴う場合は、早急に医療機関(耳鼻咽喉科や脳神経外科)を受診してください。
・激しい頭痛やめまいを伴う
・手足のしびれ、麻痺、言葉の喋りにくさがある
・急激に聞こえが悪くなった(難聴)
・耳鳴りが日増しに強くなっている

拍動性耳鳴りが発生する主な原因

拍動性耳鳴りは、耳の周囲を通る大きな血管(動脈や静脈)の血流が乱れたり、音が響きやすくなったりすることで起こります。

① 血管の構造異常や病気(要警戒)
最も注意が必要なのが、血管自体のトラブルです。
・動静脈瘻(どうじょうみゃくろう): 動脈と静脈が直接つながってしまう病気
・動脈硬化・高血圧: 血管が硬くなり、血流の乱れ(渦)が生じる
・脳動脈瘤や血管の狭窄: 脳の血管にこぶができたり、狭くなったりしている

② 耳の疾患・構造上の問題
耳の内部(中耳や内耳)に問題があり、血流の音が伝わりやすくなっている状態です。
・滲出性中耳炎(しんしゅつせいちゅうじえん): 耳に液体が溜まり、音が響く
・耳管機能障害: 耳と鼻をつなぐ管が詰まったり開きっぱなしになったりする

③ 一時的な生理的要因(ストレス・自律神経)
病気ではなく、一時的な体の変化によって起こる場合もあります。
・過度なストレスや寝不足による自律神経の乱れ
・激しい運動直後や高熱など、拍動が急激に上がっている時
・妊娠などによる体内水分量・血流量の変化

拍動性耳鳴りは、耳の周囲を通る大きな血管(動脈や静脈)の血流が乱れたり、音が響きやすくなったりすることで起こります。

① 血管の構造異常や病気(要警戒)
最も注意が必要なのが、血管自体のトラブルです。
・動静脈瘻(どうじょうみゃくろう): 動脈と静脈が直接つながってしまう病気
・動脈硬化・高血圧: 血管が硬くなり、血流の乱れ(渦)が生じる
・脳動脈瘤や血管の狭窄: 脳の血管にこぶができたり、狭くなったりしている

② 耳の疾患・構造上の問題
耳の内部(中耳や内耳)に問題があり、血流の音が伝わりやすくなっている状態です。
・滲出性中耳炎(しんしゅつせいちゅうじえん): 耳に液体が溜まり、音が響く
・耳管機能障害: 耳と鼻をつなぐ管が詰まったり開きっぱなしになったりする

③ 一時的な生理的要因(ストレス・自律神経)
病気ではなく、一時的な体の変化によって起こる場合もあります。
・過度なストレスや寝不足による自律神経の乱れ
・激しい運動直後や高熱など、拍動が急激に上がっている時
・妊娠などによる体内水分量・血流量の変化

「心配ないケース」と「危険なケース」の違い

【区分 / 主な特徴・状況 / 必要な対応】
比較的心配が少ないケース / ・運動後や入浴後など時々起こる・数秒〜数分でスッと消える・他に身体の不調がない / 経過観察(続く場合は受診)
受診が必要な危険ケース / ・24時間一日中ドクドク鳴っている・片耳だけに明確に聞こえる・頭痛、めまい、しびれを伴う / 速やかに医療機関を受診

注意ポイント:
「たまにしか鳴らないから大丈夫」と思っていても、徐々に頻度が増えるケースもあります。カレンダーやメモ帳に「いつ・どんな時に鳴ったか」記録しておくと診断がスムーズになります。

病院で行われる検査と治療の流れ

耳鼻咽喉科や脳神経外科を受診した際、以下のような検査を行って原因を突き止めます。

主な検査方法
1. 聴力検査・耳鏡診: 耳の内部の炎症や鼓膜の状態、聴力の低下がないか調べる
2. 画像診断(MRI / MRA / CT): 脳や耳周辺の血管の異常、腫瘍の有無を確認する
3. 聴診検査: 医師が耳の周りにステソスコープ(聴診器)を当て、外部から血流音が聞こえるか確認する

治療の方向性
・原因疾患の治療: 高血圧や動脈硬化なら内科的治療、血管病変なら手術やカテーテル治療を検討します。
・薬物療法: 血流改善薬、ビタミン剤、自律神経を整える薬などが処方されることがあります。

拍動性耳鳴りに関するよくある質問(FAQ)

Q1. ストレスや肩こりでドクドク耳鳴りがすることはありますか?
A. あります。 強度のストレスやひどい肩こりは、自律神経を乱して血圧を変動させたり、首周りの血管を圧迫したりするため、拍動性耳鳴りを引き起こす要因になります。

Q2. 拍動性耳鳴りは何科を受診すればいいですか?
A. まずは「耳鼻咽喉科」を受診してください。 耳の構造に問題がないか確認します。必要に応じて、脳の血管を専門的に診る「脳神経外科」や「神経内科」を紹介してもらうのが一般的な流れです。

Q3. 自然に治るのを待っても大丈夫ですか?
A. 数日以上続く場合は、放置せず受診をおすすめします。 「一度だけですぐ消えた」という場合を除き、繰り返し起こる拍動性耳鳴りは背景に何らかの原因が潜んでいる可能性が高いためです。

Q1. ストレスや肩こりでドクドク耳鳴りがすることはありますか?
A. あります。 強度のストレスやひどい肩こりは、自律神経を乱して血圧を変動させたり、首周りの血管を圧迫したりするため、拍動性耳鳴りを引き起こす要因になります。

Q2. 拍動性耳鳴りは何科を受診すればいいですか?
A. まずは「耳鼻咽喉科」を受診してください。 耳の構造に問題がないか確認します。必要に応じて、脳の血管を専門的に診る「脳神経外科」や「神経内科」を紹介してもらうのが一般的な流れです。

Q3. 自然に治るのを待っても大丈夫ですか?
A. 数日以上続く場合は、放置せず受診をおすすめします。 「一度だけですぐ消えた」という場合を除き、繰り返し起こる拍動性耳鳴りは背景に何らかの原因が潜んでいる可能性が高いためです。

まとめ:不安を解消するために「早めの相談」を

拍動性耳鳴りは、血管のドクドクという音が耳に伝わる現象です。一時的な疲労が原因のこともありますが、脳や血管の重大なサインである可能性も否定できません。

・「拍動性耳鳴りは心配ない」と決めつけない
・音の強さや頻度、伴う症状(頭痛・めまい等)をチェックする
・症状が続くなら、我慢せず耳鼻咽喉科を受診する

自分の体が出している小さなSOSを見逃さないことが大切です。「こんなことで受診していいのかな」と躊躇せず、まずは専門医に相談して不安を解消しましょう!

拍動性耳鳴りの改善には自律神経を整える鍼灸治療も効果的

拍動性耳鳴りは早期受診が大切ですが、検査で大きな異常がない場合はストレスや自律神経の乱れ、首肩のこりが影響しているケースも少なくありません。そこでおすすめなのが「鍼灸治療」です。鍼灸は自律神経のバランスを整え、首や耳周囲の血行を改善することで、耳鳴りの不快感を和らげる効果が期待できます。医療機関での検査と並行して鍼灸を取り入れることで、つらい症状の根本改善を目指せます。「病院では異常なしと言われたけれど改善しない」とお悩みの方は、ぜひ一度鍼灸院コモラボへ相談してみてください。



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