【専門家監修】高血圧で首の後ろが痛い原因は？危険な症状と対処法

公開日：2026年07月24日
更新日：2026年07月24日

【監修者】
・鈴木貴之（すずきたかゆき）
【国家資格・所属】
・鍼灸あんまマッサージ指圧師、柔道整復師、心理カウンセラー、メンタルトレーナー  治療家歴14年、日本東方医学会会員、脈診臨床研究会会員
・神奈川県の鍼灸整骨院にて15年勤務（院長職を務める）
【施術経過の同意について】
本ブログに掲載する施術の経過の情報は「私は本施術の経過を匿名化して貴院のウェブサイトに掲載することに同意します。」と患者様から同意書を得ております。また氏名・連絡先は公開されません。

高血圧の持病があり、「最近、首の後ろが重痛い」「ズキズキ痛む」と感じていませんか？「血圧が高いから首が痛むのだろうか？」「もしかして重い病気？」と大きな不安を抱えている方も多いはずです。結論からお伝えすると、高血圧そのものが直接「首の後ろの痛み」を引き起こすケースは多くありません。しかし、高血圧によるストレスや肩こりが原因であるケースのほか、脳血管障害などの重篤な病気のサインとして痛みがあらわれている可能性もあります。この記事では、高血圧と首の後ろの痛みの関係性から、今すぐ確認すべき危険な症状、対処法までわかりやすく解説します。最後まで読むことで、ご自身の状況に応じた適切な対応が判断できるようになります。

高血圧で首の後ろが痛いときの「結論」と危険度チェック

「高血圧」と「首の後ろの痛み」が同時に起こると焦ってしまいますが、まずは落ち着いて原因を切り分けることが大切です。結論として、考えられる理由は大きく分けて以下の2パターンです。

1. 緊急性が低いケース：緊張型頭痛・筋緊張（肩こり・首こり）やストレス
2. 緊急性が高いケース：くも膜下出血や解離性脳動脈瘤などの脳血管疾患

高血圧自体が首の痛みを起こすわけではない
一般的に、軽度〜中等度の高血圧では自覚症状がほとんどありません。そのため、「血圧が高いから首の後ろが痛い」というよりは、「首の痛みやストレスで血圧が上がっている」、あるいは「肩こりと高血圧が同時期に悪化している」という関係性が一般的です。ただし、血圧が急激に上昇した際（高血圧緊急症など）や、脳の血管にトラブルが起きている際には、強い首の後ろの痛み（項部硬直など）が伴うことがあります。

今すぐ病院へ！危険な「首の後ろの痛み」チェックリスト

もし以下の症状が1つでも該当する場合は、躊躇せずに救急車を呼ぶか、すぐに脳神経外科・循環器内科を受診してください。

1. 突然、バットで叩かれたような激しい痛みが襲ってきた
2. 時間が経つにつれて痛みがどんどん強くなっている
3. 手足のしびれ、麻痺、力が入らない感じがある
4. 言葉がうまく出ない、滑舌が悪い、他人の話が理解できない
5. めまい、激しい吐き気、嘔吐を伴う
6. 物が二重に見える、視野が欠ける
7. 意識が遠のく、朦朧（もうろう）とする

これらは「くも膜下出血」や「脳出血」「脳梗塞」「脳動脈解離」といった、命に関わる疾患の危険なサイン（レッドフラッグ）です。高血圧はこれらの病気のリスクを大幅に高めるため、決して放置してはいけません。

高血圧と「首の後ろの痛み」が同時に起こる3つの原因

危険な症状に該当しない場合、どのような原因が考えられるのでしょうか。主な3つの原因を解説します。

【主な3つの原因】
① 緊張型頭痛・深刻な肩こり（筋肉の緊張）
② ストレスや自律神経の乱れ
③ 脳・首の血管の異常（脳血管障害）

① 緊張型頭痛・深刻な肩こり（筋肉の緊張）
デスクワークやスマホの長時間の使用、姿勢の悪さによって首や肩の筋肉が凝り固まると、「緊張型頭痛」を引き起こします。
・特徴：首の後ろから後頭部にかけて「締め付けられるような痛み」「重苦しい痛み」が続く。
・高血圧との関係：筋肉が緊張して血行が悪くなると、痛み物質が放出されて血圧が上昇しやすくなります。また、痛みのストレス自体が血圧をさらに上げる悪循環に陥ります。

② ストレスや自律神経の乱れ
強い精神的ストレスや睡眠不足は、自律神経のうち「交感神経」を優位にします。
・特徴：交感神経が優位になると、血管が収縮して血圧が上がります。同時に首や肩の筋肉も緊張して血流が低下するため、首の後ろに痛みが生じます。

③ 脳・首の血管の異常（脳血管障害）
高血圧の状態が長く続くと、血管壁に負荷がかかり動脈硬化が進みます。
・特徴：血管が破裂したり詰まったりする直前に、首の後ろや後頭部に違和感や痛みが生じることがあります。特に「椎骨動脈解離（ついこつどうみゃくだいり）」は、比較的若い世代でも首の後ろの急激な痛みで発症することがあるため注意が必要です。

高血圧で首の後ろが痛いときの正しい対処法

急を要する危険な症状がない場合の、ご自宅でできる正しい対処法を紹介します。

1. まずは静かな場所で血圧を測定する
痛みや不安を感じたら、まずは椅子に深く腰掛け、5分ほど安静にしてから血圧を測定しましょう。
・ポイント：測定結果をメモに残しておくと、後日受診した際に医師への貴重な情報となります。
・注意点：痛みがある時は一時的に血圧が20〜30mmHg以上高くなることがあります。少し休んでから測り直しましょう。

2. 首や肩を温めてリラックスする（※激痛時は除く）
じわじわとした重い痛みや肩こりを感じる場合は、蒸しタオルや入浴で首・肩まわりを温めるのが有効です。
・効果：血行が促進され、筋肉の緊張がほぐれて痛みが和らぎます。リラックスすることで交感神経の興奮が抑えられ、血圧の安定にもつながります。
・注意：突然の激痛やズキズキと脈打つような強い痛みがある場合は、温めると逆効果になることがあるため控えましょう。

3. 市販の鎮痛剤を使用する際の注意点
痛みがつらい場合、市販の鎮痛薬（ロキソニンやイブプロフェンなど）を一時的に使用することも選択肢です。
・注意点：非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を長期間・大量に服用すると、降圧薬（血圧を下げる薬）の効果を弱めたり、血圧を上昇させたりするリスクがあります。常用は避け、早めに医師に相談してください。

首の後ろの痛みを予防する「生活習慣改善」5つのステップ

高血圧と首の痛みの両方を予防・改善するためには、日常の生活習慣を見直すことが近道です。

【今日からできる5つのステップ】
ステップ1：姿勢を整える（スマホ首・猫背の解消）
ステップ2：減塩とバランスの良い食事
ステップ3：適度な有酸素運動（ウォーキングなど）
ステップ4：質の高い睡眠とストレス解消
ステップ5：毎日の血圧測定の習慣化

1. 姿勢を整える
長時間のパソコン作業やスマホ操作時は、顎を引いて背筋を伸ばしましょう。1時間に1回は首や肩を軽く回すストレッチを行ってください。
2. 減塩（1日6g未満を目指す）
塩分の摂りすぎは血圧上昇の最大の要因です。出汁や香辛料を活用し、減塩を意識しましょう。
3. 適度な有酸素運動
ウォーキングや軽いストレッチなどの有酸素運動は、血管を広げて血圧を下げる効果があります。首まわりの血行改善にも有効です。
4. 睡眠とストレスケア
7時間前後の十分な睡眠を確保し、ぬるめのお風呂に浸かるなどして自律神経を整えましょう。
5. 家庭血圧の記録
朝（起床後1時間以内・排尿後・朝食前）と夜（就寝前）の1日2回、血圧を測定して記録する習慣をつけましょう。

高血圧と首の痛みに関するよくある質問（FAQ）

読者の皆様からよく寄せられる質問にお答えします。

Q1. 首の後ろが痛いとき、何科を受診すればいいですか？
A. まずは「かかりつけ医（内科・循環器内科）」または「脳神経外科」を受診してください。 すでに高血圧で内科に通院している場合は、主治医に症状を伝えましょう。突然の強い痛みや、しびれ・めまいを伴う場合は、脳の検査（MRIやCT）ができる脳神経外科を優先して受診することをおすすめします。

Q2. 上の血圧が180以上あって首の後ろが痛いです。どうすればいいですか？
A. すぐに医療機関に相談・受診してください。 収縮期血圧（上の血圧）が180mmHg以上、または拡張期血圧（下の血圧）が110mmHg以上あり、首の痛みや頭痛などの症状を伴う状態は「高血圧緊急症」の可能性があります。安静にしても血圧が下がらない、または症状が続く場合は、夜間や休日であっても医療機関に連絡して指示をあおいでください。

Q3. マッサージを受けても大丈夫ですか？
A. 原因が特定できるまでは、強く揉むマッサージは避けましょう。 単なる肩こりであればマッサージで改善することもありますが、首の血管（椎骨動脈など）に異常がある場合、強いマッサージや首を急激にひねる施術は血管損傷や脳卒中のリスクを高める危険があります。まずは医師の診断を受けることが先決です。

まとめ：不安なときは無理せず早めに専門医へ相談を

今回のポイントを振り返ります。

1. 高血圧自体が直接「首の後ろの痛み」を起こすことは少ない
2. 主な原因は肩こり・ストレスだが、脳血管疾患の可能性も否定できない
3. 激痛、しびれ、めまい、吐き気がある場合はすぐに救急要請・受診が必要
4. 日頃からの血圧管理と姿勢・生活習慣の改善が予防の第一歩

「ただの肩こりだろう」と自己判断して放っておくのは危険です。特に高血圧の持病がある方は、血管への負担が大きくなりやすいため注意が必要です。 少しでも違和感があったり不安を感じたりした場合は、我慢せずに早めに医療機関（内科・脳神経外科）を受診し、専門医に相談しましょう。 毎日の血圧測定と適切なケアで、健やかな毎日を守っていきましょう。

(※本記事は一般的な情報の提供を目的としており、医師による診断に代わるものではありません。症状に不安がある方は、早めに専門医へご相談ください。)

高血圧による首の痛みに！鍼灸治療が効果的な理由

首の後ろの痛みが慢性的な肩こりやストレス、自律神経の乱れから来ている場合、「鍼灸治療」も有効な選択肢の一つです。鍼灸には血行を促進して筋肉のこりをほぐすだけでなく、自律神経のバランスを整えてリラックス効果をもたらす働きがあります。これにより、首の痛みの緩和と同時に、ストレスによる血圧の上昇を抑える効果が期待できます。ただし、血管の異常が隠れている可能性もあるため、まずは専門医の診断を受け、危険な病気がないことを確認した上で併用するのが安心です。